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jueves, 23 de febrero de 2017

Nervios Superficiales de la Cara

La Cara recibe inervación principalmente de dos pares craneanos, y sus respectivas ramificaciones:

- Nervio Facial (VII PC)
- Nervio Trigémino (V PC)


NERVIO FACIAL


El nervio facial es el VII par craneano. Sale del cráneo a través del Conducto Auditivo Interno y desciende por la parte lateral de la cara luego de salir por el Agujero Estilomastoideo. Es un nervio mixto, cuya inervación se distribuye en:

  • Sensitivo: Para el Conducto Auditivo Externo.
  • Parasimpático: Para las Glándulas Sublingual, Submandibular, Lagrimal, Nasal y Palatina.
  • Motor: Todos los músculos de la expresión facial, el Estilohioideo y el vientre posterior del Digástrico
  • El gusto en el cuerpo de la lengua.
Antes de salir de la cavidad craneana el nervio facial transita por el hueso temporal donde se encuentra el Ganglio Geniculado (Rodilla del Nervio Facial) y desde donde se deprenden dos ramas importantes: El Nervio Petroso Mayor y el Nervio Cuerda del Tímpano

Anatomía Básica de Gray (2012)



Una característica importante del nervio facial son las ramas que da después de salir del agujero estilomastoideo, una dirigida hacia los músculos Digástrico y Estilohioideo, y otra rama que sale hacia arriba conocida como Nervio Auricular Posterior


Anatomía Básica de Gray (2012)


Una vez el nervio alcanza el nivel de la Glándula Parótida se divide (no es así en todas las personas) en dos ramas principales:
- Temporofacial
- Cervicofacial


Anatomía Básica de Gray (2012)


De cada una de estas ramas salen los nervios que van a ir a todo el resto de la cara:

  • Temporal (Hacia la frente)
  • Cigomático (Hacia la periorbita y el pómulo)
  • Bucal (Anastomosa con el Cigomático)
  • Mandibular (Marginal)
  • Cervical

Relación clínica: Parálisis Facial
La parálisis facial se puede encontrar de dos formas: Central, en la cual el único músculo que no se paraliza es el Musculo Supraciliar, y Periférica, en la cual la parálisis ocurre en todos los músculos faciales. En los casos de parálisis facial la persona no es capaz de reconocer su propio rostro en el espejo.


NERVIO TRIGÉMINO


El nervio trigémino inicia su recorrido en la cara desde el Ganglio del Trigémino, ubicado en la Fosa Craneal Media. Es un nervio esencialmente Sensitivo, que da tres ramas para la sensibilidad de la cara:
- Nervio Oftálmico
- Nervio Maxilar
- Nervio Mandibular (Este también tiene una porción motora)


Anatomía Básica de Gray (2012)



Cada uno de estos nervios da las siguientes ramas que inervan sensitivamente las estructuras faciales:

Oftálmico (V1)

  • Nervio Supratroclear
  • Nervio Supraorbitario
  • Nervio Infratroclear
  • Nervio Lagrimal
  • Nervio Nasal Externo
Maxilar (V2)
  • Ramo Cigomaticotemporal
  • Ramo Cigomaticofacial
  • Nervio Infraorbitario
Mandibular (V3)
  • Nervio Auriculotemporal
  • Nervio Bucal
  • Nervio Mentoniano

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